Os Estados Unidos estão vendo um aumento na sífilis, incluindo um aumento acentuado entre as mulheres. Os números dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA para 2022 mostram um aumento de 19,5% nos casos de sífilis feminina, representando cerca de um quarto dos casos em geral - contra menos de 15% há cinco anos.
De acordo com o relatório, o número de casos de sífilis registrados em mulheres teve um aumento significativo de 19,5% em 2022. Dos 59.016 casos notificados em todo o país, 14.652 casos foram diagnosticados em mulheres, representando cerca de 25% do total de casos. Isso marca um aumento significativo em relação a 2018, quando apenas 14% dos casos de sífilis foram relatados em mulheres.
O relatório também revela um aumento alarmante de casos de sífilis congênita, afetando bebês que contraem a doença de suas mães ainda no útero. No geral, os casos de sífilis aumentaram 78,9% desde 2018, enquanto os casos de sífilis congênita aumentaram para 183,4%. Ou seja, as ISTs estão cada vez mais disseminadas entre casais heterossexuais.
A sífilis, causada pela bactéria Treponema pallidum, é uma infecção sexualmente transmissível (IST) que se manifesta inicialmente como uma úlcera indolor. A sífilis não tratada pode levar a complicações graves se se espalhar para outras partes do corpo, como o cérebro ou o sistema nervoso.
Mas o relatório do CDC também observa que os homens que fazem sexo com homens ainda constituem uma parcela desproporcionalmente grande dos casos de sífilis. Os números finais de 2022 refletem o maior número de casos diagnosticados em todo o país desde a década de 1950. Além disso, o CDC relata um aumento contínuo nas taxas de sífilis desde 2011, com números desproporcionalmente altos entre as populações negras e indígenas americanas.
O Dr. Jonathan Mermin, diretor do Centro Nacional de Prevenção de HIV, Hepatites Virais, DST e TB do CDC, destacou em um e-mail a necessidade de melhorar as estratégias de diagnóstico e tratamento para abordar o abuso de substâncias, como o uso de metanfetamina, que contribui para a disseminação da bactéria.
"O controle da sífilis e de outras infecções sexualmente transmissíveis requer sistemas e força de trabalho de saúde pública robustos e estratégias de prevenção adaptadas às necessidades específicas das comunidades afetadas. Não há atalhos para o controle da sífilis", escreveu Sereia.
Vários fatores contribuem para o aumento dos casos de sífilis
As autoridades de saúde ficaram alarmadas com os dados preocupantes sobre ISTs do CDC e seu aumento contínuo. A Coalizão Nacional de Diretores de DST alertou que os dados do CDC "mostram que nossa nação está enfrentando uma crise de saúde pública em rápida deterioração com vidas reais em jogo".
Em 2023, vários departamentos de saúde relataram pacientes grávidas lutando para acessar o medicamento durante a escassez de meses de Bicillin L-A da Pfizer, o único tratamento recomendado para indivíduos grávidas e seus bebês que combatem infecções congênitas por sífilis.
A coalizão ficou frustrada com a escassez contínua e culpou o CDC, enquanto este último culpou a maioria dos casos recentes de sífilis congênita por lacunas e atrasos nos testes e tratamento.
Além disso, centenas de profissionais de saúde pública financiados pelo governo federal dedicados a conter infecções sexualmente transmissíveis estão enfrentando demissões. A Coalizão Nacional de Diretores de DST, que alertou sobre essas demissões no ano passado, agora pede ao secretário de Saúde e Serviços Humanos, Xavier Becerra, que mitigue os cortes resultantes de um acordo fechado com o Congresso em 2023.
Enquanto isso, outras autoridades de saúde sugerem que a imigração pode ter um impacto potencial na transmissão da doença.
No ano passado, Letitia Bligh, especialista em comunicação de saúde do CDC, admitiu que o CDC não rastreia doenças por status de imigração. Os médicos têm duvidado da escala de testes para doenças como a sífilis entre os migrantes. Eles até sugerem que os migrantes podem não ser adequadamente rastreados para doenças como a sífilis.
Além disso, o ex-presidente Donald Trump vincula a crise na fronteira ao aumento de doenças, afirmando que as pessoas estão "entrando com doenças; as pessoas estão entrando com todas as coisas possíveis que você pode ter." Os xerifes de fronteira ecoaram esses sentimentos, relatando encontros com migrantes portadores de várias doenças, incluindo tuberculose, sarna, COVID-19, hepatites A e B, gonorreia, sífilis, caxumba, catapora, dengue e muito mais.
Tipos de sífilis
A sífilis pode ser classificada em alguns tipos de acordo com o estágio em que a doença se encontra, o que é definido de acordo com os sinais e sintomas apresentados e desenvolvimento da bactéria. Assim, os tipos de sífilis são:
- Sífilis primária, que é caracterizada pelo aparecimento de sintomas na região genial cerca de 3 semanas após o contato com a bactéria;
- Sífilis secundária, que surge algumas semanas após o desaparecimento dos sintomas da sífilis primária, sendo indicativo de desenvolvimento da bactéria;
- Sífilis terciária, que é a forma mais grave de sífilis e cujos sintomas podem aparecer anos após o contato com a bactéria responsável pela doença;
- Sífilis congênita, em que a bactéria é passado da mãe para o bebê durante a gestação ou no momento do parto, resultando em alterações no desenvolvimento do bebê.
O desenvolvimento dos tipos de sífilis está principalmente relacionado com a ausência de tratamento ou realização de tratamento inadequado, já que assim a bactéria não é devidamente eliminada, permanecendo no organismo por mais tempo e levando ao aparecimento de formas mais graves da doença.
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