A principal autoridade de saúde da Flórida aconselhou na sexta-feira os governos de todo o estado a pararem de adicionar flúor à água, citando os riscos neuropsiquiátricos - particularmente para mulheres grávidas e crianças - associados à prática.
"É uma negligência de saúde pública, com as informações que temos agora, continuar adicionando flúor à água", disse o cirurgião-geral Joseph A. Ladapo.
Ladapo fez o anúncio na semana passada durante uma coletiva de imprensa. Seu escritório também emitiu orientações por escrito detalhando as pesquisas mais recentes que mostram que a exposição à água fluoretada pode levar a problemas de neurodesenvolvimento em crianças, incluindo QI mais baixo.
Dado esse risco, juntamente com a ampla disponibilidade de creme dental, enxaguatório bucal e outras fontes alternativas de flúor, Ladapo recomendou contra a fluoretação da água da comunidade.
A nova orientação escrita da Flórida inclui uma ferramenta para as comunidades determinarem se o governo local fluoreta sua água para que possam entrar em contato com as autoridades locais para discutir.
Ladapo disse que, como médico, ele anteriormente apoiava a fluoretação da água porque aprendeu na faculdade de medicina que era uma importante intervenção de saúde pública. No entanto, a decisão histórica em setembro por um juiz federal da Califórnia o levou a revisar a ciência.
Nessa decisão, o juiz Edward Chen concluiu que a fluoretação da água nos níveis atuais dos EUA representa um "risco irracional" para a saúde das crianças. Ele ordenou que a Agência de Proteção Ambiental dos EUA (EPA) tomasse medidas regulatórias à luz das recentes descobertas científicas.
Ladapo disse que, uma vez que entendeu melhor a ciência, "fiquei chocado, francamente", porque os cientistas publicam estudos de alta qualidade demonstrando esses efeitos neurotóxicos há anos, mas o público desconhece essas descobertas.
Stuart Cooper, diretor executivo da Fluoride Action Network (FAN) - um demandante no processo contra a EPA - disse ao The Defender: "A resposta do Dr. Ladapo é exatamente como os líderes devem reagir a esta crise urgente de saúde pública que afeta mais de 200 milhões de americanos, incluindo 2 milhões de mulheres grávidas e mais de 300.000 bebês alimentados exclusivamente com mamadeira que dependem da água da torneira fluoretada para a maior parte de sua nutrição.
Cooper acrescentou:
"Ele não está sozinho. Autoridades municipais e estaduais de todo o país estão começando a responder, suspendendo ou acabando com a fluoretação localmente ...
"Os cidadãos precisam perceber que os políticos estão autorizando voluntariamente a adição dessa neurotoxina à água. O dano é desnecessariamente autoinfligido, mas isso também significa que a solução é simples: proibir o uso de produtos químicos de fluoretação.
A ciência recente sugere que os riscos superam os benefícios
Ashley Malin, Ph.D., professora assistente do Departamento de Epidemiologia da Universidade da Flórida, juntou-se a Ladapo na coletiva de imprensa. Ela é a principal autora de um estudo recente com mulheres e crianças em Los Angeles que descobriu que crianças nascidas de mulheres expostas durante a gravidez à água potável fluoretada eram mais propensas a ter problemas neurocomportamentais.
Malin disse que nos últimos sete anos houve vários "estudos prospectivos de coorte de gravidez e nascimento de alta qualidade e rigorosamente conduzidos na América do Norte". Esses estudos mostraram que níveis crônicos e relativamente baixos de exposição pré-natal ao flúor estão associados a resultados ruins de neurodesenvolvimento – incluindo QI reduzido, mais sintomas de TDAH (transtorno de déficit de atenção / hiperatividade) e declínios no funcionamento executivo.
O Programa Nacional de Toxicologia (NTP), uma divisão do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA, publicou um relatório em agosto que descobriu com confiança moderada que a exposição ao flúor está associada à redução do QI infantil em níveis de 1,5 miligramas por litro (mg / L) - apenas o dobro do nível atualmente recomendado de 0,7 mg / L de fluoretação da água nos EUA.
O NTP disse que havia incerteza sobre a exposição em níveis mais baixos - uma descoberta que organizações pró-flúor, como a American Dental Association (ADA), citam para justificar sua posição pró-fluoretação.
No entanto, em sua decisão, Chen disse que não há uma margem de segurança suficiente entre o nível em que o flúor é conhecido por ser tóxico, ou o nível de perigo, e o nível de exposição atualmente recomendado.
Para a maioria dos produtos químicos regulamentados pela EPA, deve haver pelo menos um fator de 10 entre o nível de perigo e o nível de exposição para proteger as pessoas, porque os níveis reais de exposição podem variar e as pessoas têm sensibilidades diferentes.
Malin disse que, para cumprir a regra regulatória da EPA, os níveis de flúor na água potável precisariam ser definidos para 0,15 mg / L, não 0,7 mg / L.
A nova orientação de Ladapo também citou vários outros estudos recentes revisados por pares que ligam a fluoretação da água a questões de neurodesenvolvimento.
Isso inclui um estudo de 2017 no México que relacionou a exposição pré-natal ao flúor com QI mais baixo em crianças de 6 a 12 anos, um estudo canadense de 2019 que encontrou uma associação entre a exposição à água fluoretada e o TDAH entre crianças e adolescentes entre 6 e 17 anos e vários outros estudos.
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