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Pílulas antivirais COVID causam reações que ameaçam a vida, autorizadas recentemente

Últimas-notícias: Pílulas antivirais COVID causam reações que ameaçam a vida, autorizadas recentemente... Quase imediatamente após a divulgação dos primeiros dados, os críticos questionaram o perfil de segurança dos medicamentos

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Pílulas antivirais COVID causam reações que ameaçam a vida com muitos remédios comuns

No final do ano passado, o regulador americano FDA autorizou dois tratamentos antivirais muito badalados para o COVID (bem a tempo do Natal): o Molnupiravir da Merck e o Paxlovid da Pfizer.

Quase imediatamente após a divulgação dos primeiros dados, os críticos questionaram o perfil de segurança dos medicamentos. Mas agora que os primeiros cursos dessas drogas "milagrosas" estão chegando à corrente sanguínea dos pacientes, a grande mídia aparentemente agora sente que é seguro compartilhar algumas dessas críticas com o público.

A saber, a NBC News relata que esses medicamentos exigirão "monitoramento cuidadoso" pelos médicos que os prescrevem. Isso pode criar problemas e tornar os médicos mais relutantes em prescrever os remédios, já que a onda de inverno impulsionada por ômicrons "agride" o supostamente decadente sistema de saúde dos Estados Unidos.

À medida que o aumento do ômicron atinge uma nação cansada da pandemia, as primeiras pílulas antivirais para o Covid-19 prometem proteção desesperadamente necessária para pessoas em risco de doenças graves. No entanto, muitas pessoas prescritas com novos medicamentos da Pfizer ou da Merck exigirão monitoramento cuidadoso por médicos e farmacêuticos, e os antivirais podem não ser seguros para todos, alertam os especialistas.

Como lembrete, o FDA autorizou apenas o Paxlovid - o medicamento da Pfizer - para tratar COVID "leve a moderado" em pessoas de até 12 anos que têm condições subjacentes que aumentam o risco de hospitalização e morte.

Infelizmente, os medicamentos da Pfizer e da Merck vêm com algumas desvantagens sérias, sendo a maior delas que podem causar reações potencialmente fatais com medicamentos amplamente usados, como estatinas - tomadas por pessoas com pressão alta - anticoagulantes e até alguns antidepressivos.

Além disso, o FDA não recomenda o Paxlovid para pessoas com doença hepática e renal grave.

O medicamento da Merck nem foi aprovado porque os especialistas estão preocupados com possíveis efeitos colaterais. Por causa disso, o FDA restringiu seu uso a adultos e apenas em cenários em que outros tratamentos autorizados, incluindo anticorpos monoclonais produzidos por Regeneron e outros, são inacessíveis ou não são "clinicamente apropriados".

Aqui está uma explicação mais detalhada de como o medicamento da Pfizer funciona e por que pode ser perigoso para alguns (cortesia da NBC News ) :

O coquetel Paxlovid consiste em dois comprimidos do antiviral nirmatrelvir e um comprimido de ritonavir, uma droga que tem sido usada há muito tempo como o que é conhecido como agente de reforço em regimes de HIV. O ritonavir suprime uma enzima hepática chave chamada CYP3A, que metaboliza muitos medicamentos, incluindo o nirmatrelvir. No caso do tratamento com Paxlovid, o ritonavir retarda a degradação do antiviral ativo pelo organismo e ajuda-o a permanecer em um nível terapêutico por mais tempo.

O efeito de reforço provavelmente foi crucial para impulsionar a alta eficácia do Paxlovid em ensaios clínicos.

Quando o Paxlovid é combinado com outros medicamentos que também são metabolizados pela enzima CYP3A, a principal preocupação é que o componente ritonavir possa aumentar os medicamentos coadministrados a níveis tóxicos.

Um especialista entrou na conversa para alertar que essas interações envolvendo Paxlovid "não são triviais".

"Algumas dessas interações potenciais não são triviais, e alguns pares devem ser evitados completamente", disse Peter Anderson, professor de ciências farmacêuticas do Campus Médico Anschutz da Universidade do Colorado. "Algumas provavelmente são facilmente gerenciadas. Mas algumas teremos que ter muito cuidado."

Os suprimentos de Paxlovid e Molnupiravir são escassos - pelo menos por enquanto. Mas a linha de produção está em alta e os dois concorrentes dizem que esperam produzir milhões de cursos de cada medicamento durante o próximo ano.

Temos uma pergunta: se um paciente morresse de uma interação envolvendo um antiviral COVID e seu medicamento para pressão arterial, isso ainda seria contado como uma morte por COVID? Saiba mais em: Zero Hedge
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